2024年医疗事故争议处理申请书怎么写?
2024年医疗事故争议处理申请书怎么写?
一、标题
医疗事故争议处理申请书
二、申请人基本情况
患者信息:姓名、性别、年龄、民族、住址、工作单位、身份证号码。
三、被申请人基本情况
姓名或名称、地址、联系电话
四、申请事项
明确申请的具体事项,如申请医疗事故技术鉴定、申请对医疗事故争议进行处理等。
五、事实和理由
详细描述事件的发生经过,特别是与医疗事故争议有关的诊疗过程。
事实要清楚、证据要确凿,避免主观臆断和夸大其词。
六、证据材料
列举并附上支持事实和理由的证据材料
七、具体请求
明确申请人对医疗事故争议处理的具体请求
法律依据:
《医疗事故条例》第四十六条
发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
医疗事故申请书有什么用?一、启动医疗事故争议处理程序
医疗事故申请书是患者及其家属或医疗机构向卫生行政部门提请医疗事故争议处理的重要文件。
二、明确争议焦点和请求
在医疗事故申请书中,申请人需要详细描述事件的发生经过,特别是与医疗事故争议有关的诊疗过程,并明确自己的申请事项和具体请求。
三、提供证据材料支持申请
医疗事故申请书通常需要附上相关的证据材料,如病历资料、医疗发票、照片或视频等。
四、维护患者和医疗机构的合法权益
医疗事故申请书是患者和医疗机构维护自身合法权益的重要手段。
法律依据:
《医疗事故条例》第四十六条
发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
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